神奈川県建設業国民健康保険組合

神奈川県建設業国民健康保険は、

社団法人神奈川県建築士事務所協会の会員(ただし、個人登録事務所に限る)


の方が加入できる国民健康保険です。

※協会の入会についてはこちらから

保険給付

医療給付


(1)組合員・家族(70歳~74歳は除く) 3割負担
(2)7歳未満家族(生年月日が平成18年4月2日以降の方) 2割負担

※70歳~74歳の方は世帯の所得により次の通りになります
(3)一般所得者または低所得者 1割負担
(4)現役並み所得者 3割負担

※75歳以上の方は「後期高齢者医療」の該当となります

高額療養費


「同じ月に」「同じ医療機関で」受診し、窓口で支払ったその月の一部負担金が
「法律で決められた一定額」(これを自己負担限度額といいます)を超えた場合、
その超えた金額が高額療養費として支払われます。

自己負担限度額は、その世帯の所得階層に応じて決められており、計算方法は次の通りです。
なお、入院前に「限度額適用認定証」の申請をしていただくと、病院での支払いが軽減され、
高額療養費を除いた自己負担限度額のみの支払いとなります。

※一般所得世帯の場合
80,100円+(医療費負担-267,000円)×1%=自己負担限度額

※上位所得世帯の場合
150,000円+(医療費負担-500,000円)×1%=自己負担限度額

また、これ以外に、同じ世帯の中で高額療養費に該当する方が複数いる場合(世帯合算)や、
世帯としての該当が年間で4回以上の場合(多数該当)、あるいは特定疾病の認定を
受けている場合、70歳以上の場合等で自己負担限度額が異なります。

出産育児
一時金


出産の際にお子様1人につき420,000円を支給します。
「直接支払制度」を利用すると、出産費用420,000円までは組合に請求され、
これを超えた額だけの支払いで済みます。
出産費用が420,000円未満の場合は差額をお支払いします。

葬祭費


死亡されて葬祭を行った場合に支給します。
※組合員が死亡した場合は、100,000円 ※家族が死亡した場合は50,000円

傷病手当金


組合員が入院した場合、1日につき5,000円を同一年度内60日まで支給します。

出産手当金


組合員が出産した場合、出産1回につき250,000円を支給します。

療養付加金


一部負担金が療養付加金自己負担限度額を超えた場合、その超えた額を療養付加金として
支給します。療養付加金自己負担限度額は次の通りです。
※組合員 15,000円 ※家族 30,000円

※高額医療・高額介護合算制度:年間の医療額と介護の自己負担額が高額になり、合計して67万円
(70歳未満の一般所得世帯の場合)を超えた場合、超えた額が申請により支給されます。



保険事業

健康診断
補助金


○健康診断の費用総額の8割を補助します。
 ただし、その額が5万円を超えた場合は、5万円までの補助となります。

○健康診断と同時に受けた脳ドックに対しても費用総額の8割を補助します。
 ただし、その額が3万円を超えた場合は3万円までの補助となります。(※3年度に1回補助)

大腸がん
検診補助


満40歳以上の方が、国保組合の指定する検査機関で大腸がん検診を受けた場合、
検査費用を全額補助します。

スポーツ補助


満15歳以上の方がスポーツ施設の会員となり、スタジオ・マシンジム・プールのいずれかを
(複数でも可)年間を通して利用している場合、支払った会費を補助します。
ただし、その額が2万円を超えた場合は2万円までの補助となります。

ウォーキング


神奈川県建築士事務所協会では、独自のウォーキングを年2回開催しています。
平成23年度開催実績 鶴見・伊勢原

インフルエンザ
予防接種補助


インフルエンザ予防接種を受けた場合、支払った費用を補助します。
ただし、その額が2千円を超えた場合は2千円の補助となります。



組合員保険料(平成24年度保険料一覧表)

事業主保険料

年齢

医療給付分保険料

後期高齢者支援金分保険料

介護保険料

月額保険料

15歳~19歳

17,300円

1,800円

なし

19,100円

20歳~29歳

19,300円

1,800円

なし

21,100円

30歳~39歳

20,600円

1,800円

なし

22,400円

40歳~49歳

20,600円

1,800円

2,500円

24,900円

50歳~59歳

21,100円

1,800円

2,500円

26,400円

60歳~64歳

23,600円

1,800円

2,500円

27,900円

65歳~74歳

25,300円

1,800円

なし

27,100円

従業員保険料

年齢

医療給付分保険料

後期高齢者支援金分保険料

介護保険料

月額保険料

15歳~19歳

8,500円

1,800円

なし

10,300円

20歳~29歳

10,500円

1,800円

なし

12,300円

30歳~39歳

13,300円

1,800円

なし

15,100円

40歳~49歳

13,300円

1,800円

2,500円

17,600円

50歳~59歳

14,300円

1,800円

2,500円

18,600円

60歳~64歳

15,300円

1,800円

2,500円

19,600円

65歳~74歳

17,000円

1,800円

なし

18,800円

家族保険料

年齢

医療給付分保険料

後期高齢者支援金分保険料

介護保険料

月額保険料

0歳~14歳

2,600円

1,800円

なし

3,600円

15歳~39歳

3,300円

1,800円

なし

5,100円

40歳~64歳

3,300円

1,800円

2,500円

7,600円

65歳~74歳

3,300円

1,800円

なし

5,100円



※上記の年齢区分は平成24年4月1日現在の満年齢です。年度の途中で誕生日を迎えても保険料は変わりません。
 ただし、40歳と65歳になる方は介護保険料納入の関係から、年度途中でも次の区分に移行し、保険料が変わります。

※家族が5人以上いる場合は、5人目から保険料を免除し、家族4人の場合と同額となります。



保険料の計算方法について

月額保険料計算式

※分からないことやご質問は、神事協事務局国保担当(TEL045-228-0755)にお問い合わせください。



Copyright 2011 Kanagawa Architect Office Association . All Rights Reserved