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※協会の入会についてはこちらから
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保険給付 |
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医療給付 |
(1)組合員・家族(70歳~74歳は除く) 3割負担 (2)7歳未満家族(生年月日が平成18年4月2日以降の方) 2割負担 ※70歳~74歳の方は世帯の所得により次の通りになります (3)一般所得者または低所得者 1割負担 (4)現役並み所得者 3割負担 ※75歳以上の方は「後期高齢者医療」の該当となります |
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高額療養費 |
「同じ月に」「同じ医療機関で」受診し、窓口で支払ったその月の一部負担金が 「法律で決められた一定額」(これを自己負担限度額といいます)を超えた場合、 その超えた金額が高額療養費として支払われます。 自己負担限度額は、その世帯の所得階層に応じて決められており、計算方法は次の通りです。 なお、入院前に「限度額適用認定証」の申請をしていただくと、病院での支払いが軽減され、 高額療養費を除いた自己負担限度額のみの支払いとなります。 ※一般所得世帯の場合 80,100円+(医療費負担-267,000円)×1%=自己負担限度額 ※上位所得世帯の場合 150,000円+(医療費負担-500,000円)×1%=自己負担限度額 また、これ以外に、同じ世帯の中で高額療養費に該当する方が複数いる場合(世帯合算)や、 世帯としての該当が年間で4回以上の場合(多数該当)、あるいは特定疾病の認定を 受けている場合、70歳以上の場合等で自己負担限度額が異なります。 |
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出産育児 |
出産の際にお子様1人につき420,000円を支給します。 「直接支払制度」を利用すると、出産費用420,000円までは組合に請求され、 これを超えた額だけの支払いで済みます。 出産費用が420,000円未満の場合は差額をお支払いします。 |
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葬祭費 |
死亡されて葬祭を行った場合に支給します。 ※組合員が死亡した場合は、100,000円 ※家族が死亡した場合は50,000円 |
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傷病手当金 |
組合員が入院した場合、1日につき5,000円を同一年度内60日まで支給します。 |
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出産手当金 |
組合員が出産した場合、出産1回につき250,000円を支給します。 |
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療養付加金 |
一部負担金が療養付加金自己負担限度額を超えた場合、その超えた額を療養付加金として 支給します。療養付加金自己負担限度額は次の通りです。 ※組合員 15,000円 ※家族 30,000円 |
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※高額医療・高額介護合算制度:年間の医療額と介護の自己負担額が高額になり、合計して67万円 (70歳未満の一般所得世帯の場合)を超えた場合、超えた額が申請により支給されます。 |
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保険事業 |
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健康診断 |
○健康診断の費用総額の8割を補助します。 ただし、その額が5万円を超えた場合は、5万円までの補助となります。 ○健康診断と同時に受けた脳ドックに対しても費用総額の8割を補助します。 ただし、その額が3万円を超えた場合は3万円までの補助となります。(※3年度に1回補助) |
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大腸がん |
満40歳以上の方が、国保組合の指定する検査機関で大腸がん検診を受けた場合、 検査費用を全額補助します。 |
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スポーツ補助 |
満15歳以上の方がスポーツ施設の会員となり、スタジオ・マシンジム・プールのいずれかを (複数でも可)年間を通して利用している場合、支払った会費を補助します。 ただし、その額が2万円を超えた場合は2万円までの補助となります。 |
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ウォーキング |
神奈川県建築士事務所協会では、独自のウォーキングを年2回開催しています。 平成23年度開催実績 鶴見・伊勢原 |
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インフルエンザ |
インフルエンザ予防接種を受けた場合、支払った費用を補助します。 ただし、その額が2千円を超えた場合は2千円の補助となります。 |
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組合員保険料(平成24年度保険料一覧表) |
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事業主保険料 |
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年齢 |
医療給付分保険料 |
後期高齢者支援金分保険料 |
介護保険料 |
月額保険料 |
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15歳~19歳 |
17,300円 |
1,800円 |
なし |
19,100円 |
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20歳~29歳 |
19,300円 |
1,800円 |
なし |
21,100円 |
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30歳~39歳 |
20,600円 |
1,800円 |
なし |
22,400円 |
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40歳~49歳 |
20,600円 |
1,800円 |
2,500円 |
24,900円 |
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50歳~59歳 |
21,100円 |
1,800円 |
2,500円 |
26,400円 |
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60歳~64歳 |
23,600円 |
1,800円 |
2,500円 |
27,900円 |
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65歳~74歳 |
25,300円 |
1,800円 |
なし |
27,100円 |
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従業員保険料 |
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年齢 |
医療給付分保険料 |
後期高齢者支援金分保険料 |
介護保険料 |
月額保険料 |
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15歳~19歳 |
8,500円 |
1,800円 |
なし |
10,300円 |
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20歳~29歳 |
10,500円 |
1,800円 |
なし |
12,300円 |
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30歳~39歳 |
13,300円 |
1,800円 |
なし |
15,100円 |
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40歳~49歳 |
13,300円 |
1,800円 |
2,500円 |
17,600円 |
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50歳~59歳 |
14,300円 |
1,800円 |
2,500円 |
18,600円 |
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60歳~64歳 |
15,300円 |
1,800円 |
2,500円 |
19,600円 |
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65歳~74歳 |
17,000円 |
1,800円 |
なし |
18,800円 |
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家族保険料 |
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年齢 |
医療給付分保険料 |
後期高齢者支援金分保険料 |
介護保険料 |
月額保険料 |
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0歳~14歳 |
2,600円 |
1,800円 |
なし |
3,600円 |
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15歳~39歳 |
3,300円 |
1,800円 |
なし |
5,100円 |
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40歳~64歳 |
3,300円 |
1,800円 |
2,500円 |
7,600円 |
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65歳~74歳 |
3,300円 |
1,800円 |
なし |
5,100円 |
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※上記の年齢区分は平成24年4月1日現在の満年齢です。年度の途中で誕生日を迎えても保険料は変わりません。 ただし、40歳と65歳になる方は介護保険料納入の関係から、年度途中でも次の区分に移行し、保険料が変わります。 ※家族が5人以上いる場合は、5人目から保険料を免除し、家族4人の場合と同額となります。
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